Jueves 30 de julio de 2026 - 12.08 horas
“Depende de cada paciente, depende del índice de masa corporal, depende de las lesiones que ya tenga preexistente, de los años que tenga con su sobrepeso, pero lo más recomendable es realizar ejercicios de bajo impacto y la caminata, si no es una caminata controlada, si no es en el agua, entonces puede hacer más daño que otra cosa” afirma la fisiatra Dra. Romina Silva del CESI en IPS.
Siempre hemos escuchado que cuando estamos “rellenitos” , la gente o los padres o las amistades te dicen, ¿porque no te vas a caminar? Asi perdes peso. Sin embargo, esta recomendación amorosa, hay que hacerlo con mucha cautela por diversos factores, tal como lo mencionaba la Dra. Silva.
“También tener en cuenta que siempre hay tendinopatías u otras patologías asociadas a la artrosis, nada más de repente nos enfocamos mucho en la parte articular, pero nos olvidamos de la parte músculo, músculo muscular y tendinosa”
Agregar que no es simplemente decidir hacer algun tipo de movimiento, sino que es “abordar todas esas aristas y siempre disminuir el dolor cuando tenemos, no podemos hacer una marcha o trabajar, hacer ejercicio físico cuando hay dolor, entonces el primer paso tiene que ser controlar el dolor, ir disminuyendo paulatinamente de peso, corregir la biomecánica, las malas posturas, la mala pisada, la utilización de un calzado correcto”
Señales para activar
“Entonces cuando el paciente, llega a fisiatría y nos dice ya estoy con menos dolor, estoy bajando de peso, ya estoy utilizando la plantilla que nos indicaron o estoy utilizando el zapato correcto, nosotros vemos que hay una progresión, una disminución en la inflamación de alguna tendinopatía, entonces el paciente ya es apto o no” mencionó en otro momento la profesional.
Explicó que es muy importante acudir a consulta siempre antes de iniciar una actividad física, porque muchas veces la actividad física mal realizada o mal ejecutada es la que conlleva una lesión un poco más grande y más severa y eso prolonga el tratamiento.
Nutrición y dolores
Por otra parte, uno de los puntos a tener en cuenta para no forzar el conjunto esqueletico muscular del ser humano, es la alimentación.
“En la parte de la alimentación siempre debe ser una alimentación basada en la patología de base. Cada persona que llega a consulta puede ser hipertensa, puede ser diabética, puede ser intolerante a la lactosa, puede tener celiaquía, entonces dependiendo de cada paciente, otra vez dar una indicación, pero en líneas generales es si vamos a alimentarnos tenemos que tomar la mejor decisión posible en cada comida que tenemos”.
La dra Silva señaló que no se debe tener miedo de las comidas, pero si saber en que proporción consumirlos.
Señaló que hay que tener en cuenta “que la principal fuente de energía para los musculos, es la glucosa, entonces necesitamos también de la glucosa, las proteínas son necesarias para la formación de músculo y para la formación de energía en el músculo, los carbohidratos, las grasas también son buenas”.
Sin embargo, señaló que es importante el acompañamiento de una profesional de la nutrición , ya que depende de la patología de base que tenga la persona “es muy bueno que tengamos un apoyo profesional porque es algo que impacta mucho en nuestro organismo, porque al final realmente somos lo que comemos y si no comemos bien eso se traduce a una mala nutrición y no podemos generar buena energía o en el caso contrario, cuando nos excedemos de energía, hay un cúmulo de energía, cúmulo de carbohidratos y eso se traduce a mayor masa grasa y eso también es una limitación”.
Con respecto siempre a las recomendaciones de los abuelos, cuando te decían tomale leche por el calcio para fortalecer los huesos, ¿es eso asi o es un mito?
¨En líneas generales no podemos decir que todos tienen que tomar calcio a cierta edad, esa indicación es más bien de tipo individual y es más bien con el aval de estudios auxiliares”, señala Silva.
“La fijación de calcio depende de la actividad física. Eso vemos en niños tanto como en adultos. Por ejemplo, los niños que acuden a nuestro servicio por una parálisis cerebral infantil, ellos no pueden deambular, no caminan, no tienen marcha, entonces disminuye también los niveles de calcio. La forma de fijar calcio es con la actividad física de impacto, o sea caminata, trote. Dependiendo de los estudios de densitometría ósea que nosotros nos guiamos, ahí vemos si es necesario suplementar o no”.
No obstante, aunque es parte del campo nutricional, indico que es recomendable que en las comidas se incluyan calcio, todo tipo de verduras, hortalizas, donde hay magnesio, zinc, que son fundamentales también para la actividad muscular y cerebral.
“Y si es que nosotros detectamos que hay alguna dificultad o algún síntoma que pueda deberse a alguna deficiencia de alguna vitamina, algún electrolito, entonces nosotros pedimos estudios y de acuerdo a eso también le podemos suministrar esas herramientas indicando esa medicación, ese suplemento”.
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Colágeno
La medica especialista en fisiatría, había señalado en un momento que después de los 25 años uno va perdiendo la calidad del colágeno, ¿Qué se hace para fortalecer eso?
“Si partir de los 25 años la calidad del colágeno empieza a decaer y de eso el 70% de las proteínas de los tendones es colágeno. Pero hoy en día no hay evidencia de que tomando algún suplemento de colágeno se pueda revertir. Eso que aparece a veces en internet que dice que tomando un caldo de huesos, por decirte así, que supuestamente te da más, de eso no hay evidencia cientifica, todo está en estudio”.
Reiteró que lo real es que a partir de los 30 años se debe mantener un ritmo de actividad fisica para aumentar la masa muscular que finalmente es lo que protege al esqueleto, finalizó.
