


Viernes 24 de julio de 2026 - 15.42 horas
“Porque a partir de los 30 años empieza a disminuir nuestra masa muscular en un 3% por década, entonces profilácticamente y para que no nos duela nada o tratar de evitar que progrese de forma más rápida” sostuvo la dra Romina Silva, especialista fisiatra del CESI (Centro Especialidades de Salud Integral) del IPS.
“Entonces a partir de los 30 años, toda persona tiene que hacer actividad física para aumentar masa muscular, que al final, es la que te protege, porque el músculo es un órgano neuroendocrino, es donde se metabolizan , donde también hay terminaciones nerviosas y aparte de eso podemos movernos gracias a los músculos y protege nuestras articulaciones” explicó.
Muchas de las dolencias pueden ser evitables, con la actividad fisica acompañada de una buena nutricion.“Entonces el movimiento y la ganancia de masa muscular, de fuerza muscular, es lo que nos va a llevar a una calidad de vida que queremos obtener, es decir, una mejor calidad de vida”.
La profesional perteneciente al staff medico del CESI ( repartición que a su vez se divide en especialistas del centro de medicina fisica y rehabilitacion y centro de salud mental) recibe en el lugar a pacientes de todo el pais y de todas las edades, con diversas molestias. La Dra Silva es una de las expertas en la terapia del dolor.
¿Cuál es el dolor más común que ustedes tratan normalmente aquí?
“Yo diría que hay tres patologías más comunes, el dolor de hombro por las tendinopatías del manguito rotador, el dolor de rodilla por la gonartrosis, las tendinopatías asociadas y el dolor de columna lumbar por sobre todo, que ya es como una consecuencia a los antecedentes laborales, a la actividad y también tener en cuenta que es muy importante el control de peso adecuado, porque todas nuestras articulaciones son articulaciones de carga y todo eso soporta nuestro propio cuerpo y también la carga que le ponemos extra”.
En el CESI el paciente asegurado del IPS, encuentra salas de rehabilitación, de terapias fisicas e incluso hidroterapia, guiados por profesionales con alta experiencia en los tratamientos. Los tratamientos, son distintos para cada caso y es individualizado, menciona la Dra. Silva.
¿Cuando acudir a un fisiatra?
”Siempre instamos a los pacientes a acudir a consulta cuando ya empieza el dolor o incluso antes, cuando ya identifica una alteración en el movimiento, porque la lesión aparece antes del dolor, entonces dependiendo de cada caso, por ejemplo, en el hombro el síndrome es del manguito rotador, pero ahí tenemos cuatro músculos, entonces cada músculo puede tener una patología diferente, puede tener una, una rotura, puede tener una inflamación, puede ser una tendinopatía crónica que se asocia a una calcificación, puede ser una tenosinovitis, una inflamación de la vaina con un derrame articular y en cada caso es diferente, cada caso se aborda de forma diferente, porque también tener en cuenta que el dolor es una sensación subjetiva, desagradable de un daño, o sea que yo, yo presenció o vivo un dolor diferente al de otra persona, cada dolor es distinto, entonces cada abordaje es distinto y cada respuesta es distinta, entonces dependiendo de la respuesta al tratamiento”
Teniendo en cuenta esto, los tratamientos brindados van desde recomendaciones de buenas practicas y habitos en el hogar, con medicación, hasta casos en las que se utilizan ondas de choque, comento la profesional.
¿Los dolores tanto de huesos como musculares, afectan al diario desenvolvimiento de la persona?
”Exactamente, hay dolores que de repente causan alteración del sueño, otros dolores que alteran la función de la marcha, otros dolores que incluso pueden alterar la parte laboral. Que uno tenga una artrosis, una risartrosis, que es la artrosis del pulgar, y que sea un guitarrista, es un problema laboral. Entonces cada paciente se trata de forma diferente y tiene un grado de discapacidad transitoria diferente, porque el dolor causa una discapacidad transitoria en cada persona”
Nosotros tenemos que aprender a identificar cuando aparece el dolor y a saber manejar y disminuir ese dolor, señaló la fisiatra.
¿Convivir con el dolor o eliminarlo?
Para la dra. Romina Silva, el paciente que llega a fisiatría llega con esa frase cliché de que” yo estoy aprendiendo a vivir con dolor”.
“En realidad a mí no me gusta hablar de que nosotros podemos convivir con dolor, el paciente que sale de fisiatría lo hace aprendiendo a aliviar y a disminuir su dolor”
Señaló además que el movimiento siempre es la clave, “pero lo primero que tenemos que hacer es disminuir ese dolor para permitir que el movimiento sea un movimiento correcto y no un movimiento compensado y evitando dolores”.
Agregó que muchas veces pasa que cuando tenemos un dolor lumbar o un dolor en la rodilla, “seguimos caminando, pero caminando de forma patológica, de forma errónea, con una mala biomecánica”. Entonces ¿Qué estamos haciendo?
Estamos compensando esa descompensación, estamos alterando otro grupo muscular, otra articulación, otro tendón y eso a la larga conlleva a que el sistema músculo esquelético, forma global, se afecte.
Mucho por aprender en el tema de la prevención de los dolores articulares y musculares.

