Según el Dr. Thiago Vidigal Encina, médico traumatólogo, “Las lesiones del ligamento cruzado anterior (LCA) son una de las lesiones graves más comunes en el fútbol y suelen ocurrir sin contacto físico con otro jugador”.
Generalmente, los principales síntomas incluyen: dolor inmediato en la rodilla, inflamación o hinchazón y una sensación de inestabilidad o "sentir que la rodilla cede". Puede ocurrir cuando un deportista de alto rendimiento o un deportista ocasional cambian de dirección rápidamente, apoya el pie al girar o realice un movimiento específico.
Existen numerosos factores de riesgo modificables y no modificables, ya sea individuales, ambientales, físicos, hormonales y por realización de técnicas deportivas incorrectas.
Entre las individuales se mencionan a la edad y el sexo. “Las roturas ocurren mayormente en mujeres que en hombres mediante factores hormonales y de anatomía como una mayor inclinación en la pelvis y la edad promedio de las roturas son de 26 años en hombres y 19 años en mujeres”.
“Entre los factores ambientales se encuentra las condiciones climáticas con mayor incidencia en climas secos, la interacción entre el calzado y la superficie como la dureza del suelo y la cobertura del césped. También el uso de calzado deportivo inadecuado o desgastado y el número y longitud de taquillas junto con la colocación de los tacos”, mencionó el Dr. Vidigal.
En el examen físico, el médico tratante realiza una serie de maniobras para evaluar la estabilidad de la rodilla, la movilidad y la presencia de signos de rotura del Ligamento cruzado anterior (LCA), los test destacados son: Test de Lachman, Test de Cajón anterior y el Test de Pivot Shift.
La valoración radiológica más utilizada es la Resonancia Magnética a partir de signos primarios y signos secundarios. Al hablar acerca de los tratamientos, el Dr. Thiago Vidigal explicó que:
“Existe el tratamiento conservador cuyo objetivo es recuperar la movilidad y potenciar la musculatura del paciente mediante el reposo y ante una lesión aguda se busca inmovilizar la rodilla y evitar la rigidez. A su vez, se profundiza en el tratamiento quirúrgico como la Ligamentoplastia o la reconstrucción del ligamento”.
“El cirujano debe considerar la edad, la actividad deportiva y las futuras expectativas del paciente. La Selección de injerto de HTH (Hueso-tendón-hueso) junto con las consideraciones técnicas como los túneles óseos como túnel tibial, túnel femoral y la técnica de fijación con tornillos de interferencia”.
“La rehabilitación es crucial con el entrenamiento de fuerza y el entrenamiento neuromuscular”.
El retorno al juego, se resalta que:
El 72% de los futbolistas han podido retornar al juego luego de una rotura de ligamento cruzado anterior (RLCA).
El 53% lograron el nivel previo a la lesión.
El tiempo promedio de retorno al juego es de 8 a 9 meses.
Los jugadores quienes se sometieron a una rotura del ligamento cruzado anterior tuvieron carreras significativamente más cortas en comparación con futbolistas quienes no tuvieron la lesión.
La tasa de fracaso o re-operación del injerto luego de la RLCA oscila entre el 3% al 25%.
“PRIMER DÍA DE LA FISIATRÍA PARAGUAY 2025”
El primer Congreso institucional de Fisiatría se llevó a cabo el lunes 28 de abril en el Salón auditorio del octavo piso del Hospital Central y fue declarado de interés institucional.
