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Obesidad y diabetes enfermedades que requieren atencion integral por ser origen de otras enfermedades catastroficas

Jueves 27 de agosto de 2026 - 20.58 horas


Asi lo mencionó esta mañana la Dra. Elizabeth Valinotti,  jefa del Servicio de Endocrinología del Hospital Central del IPS, durante su intervención en la sesión 61 del Consejo de Administración del Instituto de Previsión Social, al exponer sobre las prestaciones que se brindan  en el servicio a su cargo y sobre lo que significa la Red Integral de Atención a la Diabetes.
“La obesidad es el factor de riesgo mas grande para la expansion de las enfermedades cronicas no transmisibles” señaló al referirse al puntapie inicial de las demás patologías que atacan a los asegurados del IPS. 



“Mas de 223 enfermedades y 13 tipos de canceres   que están entre las que  mas consumen dinero del IPS,  entre ellas la de mama, endometrio, de colon, cancer de vejiga, de tiroides, de esofago, entre otros,  y por supuesto,   la diabetes, del cien por ciento de la poblacion asegurada, el 90 padece obesidad, alli se observa que hay un circulo negativo que nace en la obesidad” agregó. 

Al respecto, Valinotti señaló que el Servicio de Endocrinología es la cabeza de la RIAD (Red Integral  de Atención a la Diabetes) del IPS.

La profesional compatriota formada en los Estados Unidos, explicó que su servicio está constituido por 24 medicos,  de los cuales  unos   16 son  endocrinologos, otros   6 son diabetologos ,  y  unos  7 residentes de endocrinología después de muchos años.

Estos profesionales están distribuidos en 22 medicos que hacen 12 horas, 2 medicos de 15 horas, una licenciada en sicologia y otra en podología. 

Señaló que los turnos se sacan por call center y por secretaria, donde comentó que ya se tiene una lista  llena hasta octubre y una  lista de espera de casi 2.500 pacientes.

En cuanto a estadísticas, solo en lo que va del año 2.026, se tienen unas 43.869 prestaciones de enero a abril, con un 5% de incremento, y una proyeccion de 44.637 para este año.

Igualmente, destacó que se brindaron unas 36.383 consultas ambulatorias, ademas unas 3.189 interconsultas hospitalarias y unas 14.879  consultas generales.

Otras prestaciones
Valinotti, explicó que además de lo mencionado anteriormente, en el servicio,  se atienden a  embarazadas sin turno, pacientes oncologicos,  luego también brindan soporte sicologico,  realizan telemedicina en el Hospital Central y atienden a   pacientes sin turno.

Asimismo,  señaló que se encuentra en desarrollo el  proyecto diamante, que se encuentra dirigido a enfermeras/os,  ya que según comentó “existe una epidemia de obesidad severa, por eso la abundancia de reposos presentados por el personal de blanco, por ello este proyecto va dirigido hacia ellos”. 

Citó asimismo, que atienden también  el  pie de diabetico, realizan  goteo de inmunosupresores y corticoides para enfermedades inmunologicos y endocrinologicas, igualmente, la realización de maratones para acortar las listas de espera. 
Se tienen un promedio de 3600 consultas por mes.Por otra parte, también se encuentra en desarrollo el Proyecto de Hospital Virtual  ya que hay muchos pacientes que solo acuden para renovar sus protocolos.

Hay 43869 razones para planificar el crecimiento de Endocrinologia
Valinotti expuso ademas sobre uno de los ejes mas importantes del trabajo del Servicio de Endocrinologia:  La Red Integral de Atencion a la Diabetes (RIAD).

En ese sentido, como antecedente a la creación de esta red, la Dra Valinotti, mencionó que existe un  10, 6 % de prevalencia de la diabetes en el pais. Unas 144.911 personas son afectadas  y  1 de cada diez asegurados adultos requiere de manejo,  medicacion y monitoero continuo  de la enfermedad.

Por otra parte,  existe un 33 % de prevalencia de la obesidad. Un total de 451.137 personas  asegurados ,  1 de cada 3 asegurados padece de obesidad,  que genera  una carga metabolica sin precedentes para el sistema de salud. Ante consultas del titular del IPS, Valnotti señaló que quizas incluso, se este sobrepasando los numeros del estandar internacional, por lo que se puede considerar una verdadera  pandemia.

No obstante, explicó que no solo se trata de una mala alimentación, sino que  hay diversos factores que inciden en la prevalencia de la enfermedad,  como  ciudades no amigables para hacer ejercicios, la cultura, entre otros.

Al respecto menciona que se necesita hacer un trabajo de prevencion desde los adultos jovenes, luego en adultos un screaning agresivo y un control metabolico para evitar el salto de la prediabetes a la diabetes, y en los adultos mayores manejo avanzado de complicaciones y proteccion de calidad de vida.

Mencionó asimismo que la idea de una RIAD, nace de la ley 5372,  donde entre uno de sus principales cometidos, se menciona en el  articulo 19 donde obliga al IPS, a prestar servicios integrales y de calidad con enfoque especial hacia las mujeres en estado de gestacion garantizando el acompañamiento,  y posteriormente,  Valinotti también cita, en el articulo 20 donde la ley, obliga a la cobertura,  provision de tratamientos y medicamentos gratuitos, con un mandato de actualizacion del vademecum de acuerdo a los standares internacionales cada dos años.

Desde el 2018,  IPS a través de una  resolucion del Consejo  cuenta con la RIAD,  que incluso, crea un registro unico de pacientes con diabetes.  La RIAD  abarca la cobertura integral, la atencion especializada, con expansion hacia  todo el pais, la educacion continua de todo el personal, la unificacion de datos para la toma de decisiones, y por ultimo la generacion de evidencias para la investigacion cientifica. Se trata de un modelo nacional de atencion medica.

Existen unos 438 medicos que fueron formados y entrenados, desde el Servicio de Endocrinología,   quienes fueron integrados dentro de la red, lo que permitió  una descentralizacion y expansion a todo el pais.

Valinotti, destacó que en cuanto a arsenal terapeutico, el IPS cuenta en el vademecum,  con  las mejores insulinas, como L-Giardine,  degludec, insulinas nph, regular  y las ultra rapidas, ademas de los medicamentos clasicos como la metformina, la glimiapirina, la dapaglifoxina y la semaglutide en este momento. Con esto se cumple con los standares internacionales de tratamiento de  la diabetes. Por lo que la profesional, solicitó el no quiebre de la provisión de medicamentos, para la poblacion afectada porque puede redundar en mayores costos de tratamientos en enfermedades catastroficas.

Actualmente, el sexo femenino lidera con un  52% la enfermedad, mientras que el  48% pertenece al masculino. Señaló, asimismo que los que mas consultan son los jubilados, pero también existe una población pediatrica. En este aspecto,  Valinotti menciona que no hay muchos pediastras endocrinologos en el pais, solo unos 5 o 6, mientras que en IPS solo se cuentan con 4 o 5 aproximadamente.

En cuanto a la expansion de la RIAD, la misma se extendió a todo el pais, menciona la jefa del servicio,  señalando que  “antes la gente de Vallemi,  debia de cruzar al otro lado para conseguir su  insulina, hoy hay  9 medicos que prescriben la insulina y eso no lo hace cualquiera, sino que para prescribirla se necesita de mucho conocimiento y mucha experiencia y seguridad” resaltó la  profesional endocrinologa.

Desde su creación en el 2018, la RIAD atendió a más  de 624.500 pacientes hasta mayo del 2025 en el IPS. 

Uno de sus principales logros, señaló fue el ganar terreno ante las complicaciones propias de la diabetes. “En 6 o 7 años redujimos las complicaciones de la diabetes como la retinopatia, en el 2018 el 48%  tenia retinopatia grave, ahora solo un 28%”.

Finalmente,señaló la necesidad del reconocimiento del trabajo del equipo de médicos de Endocrinología, por parte de las autoridades, que han trabajado tanto en el tratamiento de los pacientes, como también en la formación de más profesionales que puedan salvar vidas a nivel pais. “El IPS  es un gran formador de especialistas , el mayor activo que tiene este pais es el IPS” sostuvo además de reiterar que no se corte la provisión de medicamentos para los pacientes del area.

El Presidente del  Consejo de Administración Dr. Isaías Fretes,  felicitó la presentación y reconocio el trabajo del Servicio de Endocrinología, que se ha realizado en todo este proceso del RIAD. De la misma manera, la Consejera por el sector de los trabajadores, Mirtha Arias, también hizo un reconocimiento del trabajo que se ha desarrollado.  En ese sentido, la Secretaria del Consejo,  instruyó la realización de una nota de felicitación  al personal medico de dicho departamento.