Martes 9 de junio 2026 - 16.50 hs.
El servicio de Cirugía Vascular del Hospital Central del Instituto de Previsión Social, realizó con éxito un complejo tratamiento integral de la aorta en un paciente asegurado de 63 años, constituyéndose en un procedimiento sin precedentes en el país. El caso fue destacado por el jefe del servicio, Dr. Roberto Filizzola, quien señaló que se trata de un paciente con 11 años de seguimiento por una severa enfermedad aórtica.
Según explicó el especialista, el paciente presentó inicialmente una disección de aorta, una grave afección que consiste en la ruptura de la capa interna de la arteria principal del organismo. La enfermedad comprometió la aorta torácica, abdominal y las arterias ilíacas, generando una extensa lesión vascular con alto riesgo para la vida.
En el año 2015, tras consultar por dolor torácico, fue diagnosticado con una disección crónica tipo B. Ante esta situación, el equipo médico decidió intervenir la porción torácica de la aorta mediante una cirugía híbrida, combinando procedimientos abiertos y endovasculares. En una primera etapa se realizaron bypass carótido-carótido y carótido-subclavio, seguidos posteriormente por la colocación de una endoprótesis en la aorta torácica.
“El tratamiento fue exitoso y permitió controlar la disección en la aorta torácica”, indicó el Dr. Filizzola. Posteriormente, el paciente continuó en seguimiento, aunque durante varios años perdió contacto con el servicio debido a la interrupción de su cobertura previsional por motivos laborales.
En 2024, al reincorporarse al IPS, volvió a consultar con el equipo de Cirugía Vascular. Los estudios realizados evidenciaron una importante dilatación de la aorta abdominal y de las arterias ilíacas, una condición que implicaba un elevado riesgo de ruptura y una alta probabilidad de mortalidad si no era tratada oportunamente.
Ante este escenario, los especialistas optaron por una cirugía abierta de alta complejidad para reemplazar toda la aorta abdominal comprometida. La intervención, realizada el 30 de octubre de 2025, tuvo una duración de 320 minutos, un sangrado estimado de 5.000 centímetros cúbicos y requirió la transfusión de 29 volúmenes de productos sanguíneos, entre glóbulos rojos, plasma fresco y plaquetas.
Durante el procedimiento se efectuó el reemplazo completo de la aorta abdominal con reimplante de todas las ramas viscerales, incluyendo las arterias que irrigan los riñones, intestinos, hígado, bazo y miembros inferiores. “Toda esa porción estaba enferma y con riesgo de ruptura, por lo que fue necesario realizar un reemplazo completo”, explicó el profesional.
El Dr. Filizzola destacó que esta cirugía toracoabdominal es considerada una de las más complejas dentro de la cirugía vascular, debido a que requiere intervenir simultáneamente los sistemas respiratorio, cardiovascular, digestivo, neurológico y locomotor, preservando la función de cada uno de ellos y evitando secuelas permanentes.
Tras la operación, el paciente presentó una fístula colónica (es un túnel o conexión anormal que se forma entre el intestino grueso (colon) y otra parte del cuerpo) como complicación, la cual fue tratada posteriormente por el Servicio de Cirugía General. Luego de completar su recuperación y seguimiento, actualmente se encuentra plenamente reintegrado a su vida social, sin secuelas y con controles clínicos y tomográficos que confirman el correcto funcionamiento de todas las reconstrucciones realizadas.
“Es la primera vez que hicimos un recambio completo de toda la aorta en un paciente. Habitualmente intervenimos la aorta abdominal o la torácica, pero en este caso se reemplazó toda la aorta torácica, abdominal y las arterias ilíacas. Es un desafío para nosotros y demuestra el compromiso del servicio y de la institución con el seguimiento y tratamiento integral de los pacientes con patología aórtica”, concluyó el jefe del Servicio de Cirugía Vascular del Hospital Central del IPS.
